Rachendiphtherie – Tröpfchen-Infektion

Bei der Rachendiphtherie sitzen die Bakterien in der Nase und/oder dem Rachen. Sie werden bei engem Körperkontakt, Husten oder Niesen durch Atemwegs-Tröpfchen auf andere Personen übertragen. Auch gesunde Personen ohne Symptome können die Erreger in der Nase und/oder dem Rachen tragen und so auf andere übertragen. 

Hautdiphtherie – Kontakt mit infizierten Wunden oder verunreinigten Oberflächen

Bei der Hautdiphtherie werden die Bakterien durch direkten Kontakt mit einer infizierten Wunde oder Wundsekret auf andere Personen übertragen. Seltener kommt es zur Übertragung durch verunreinigte Gegenstände.

Fieber, Husten, Halsschmerzen oder schlecht heilende Wunden

Meist treten Beschwerden 2 bis 5 Tage nach einer Ansteckung auf, es kann jedoch auch länger dauern. 

Bei der Rachendiphtherie treten oft Halsschmerzen, Heiserkeit und Fieber auf. Bei der Hautdiphtherie verursachen die Bakterien typischerweise offene, schlecht heilende Wunden. 

Die Bakterien können ein starkes Gift (Diphtherie-Toxin) bilden, das sich im Körper ausbreitet. Das Gift kann zu schweren Schäden wie Nervenlähmungen, Entzündungen des Herzmuskels und Nierenversagen führen. 

Erhöhtes Risiko ohne Impfung

Besonders ältere Menschen und ungeimpfte Kleinkinder sind gefährdet für einen schweren Krankheitsverlauf.

Bakterien eliminieren durch antibiotische Therapie

Die Behandlung besteht in erster Linie aus einer Antibiotika-Therapie und Linderung der Symptome. Bei Komplikationen, welche das Diphtherie-Toxin auslösen kann, wird ein Gegengift eingesetzt (Antitoxin).

Die Impfung bietet einen sicheren Schutz vor schweren Verläufen

Den einfachsten und wirksamsten Schutz gegen Diphtherie bietet die Impfung. Diese schützt vor den schweren Auswirkungen des Giftes, welches die Diphtherie-Bakterien bilden. Eine Impfung schützt jedoch nicht vor milderen Verläufen oder einer Besiedelung ohne Symptome mit den Diphtherie-Bakterien. Die Impfung gehört gemäss Schweizer Impfplan zu den Basis-Impfungen im Kindesalter und sollte alle 10 bis 20 Jahre aufgefrischt werden. Nach Kontakt zu einer erkrankten Person wird die Auffrischimpfung bereits nach 5 Jahren empfohlen.

Engen Kontaktpersonen wird, unabhängig davon, ob sie geimpft sind oder nicht, eine Antibiotika-Prophylaxe empfohlen. Damit soll verhindert werden, dass Personen, die sich angesteckt haben, schwer erkranken. Zusätzlich kann so auch verhindert werden, dass sich die Bakterien in der Bevölkerung ausbreiten und es zu weiteren Ansteckungen kommt.

Isolation und Hygienemassnahmen

Personen mit einer Rachendiphterie müssen in Isolation. 

Bei Personen mit einer Hautdiphtherie müssen die Wunden gut abgedeckt sein. Vermeiden Sie den Kontakt zu infizierten Wunden. Tragen Sie Einweghandschuhe bei der Wundpflege.

Meldepflicht

Diphtherie gehört zu den meldepflichtigen Erkrankungen und muss von der Ärztin oder dem Arzt gemeldet werden.

• Frist: Der klinische Befund sollte spätestens innerhalb von 24 Stunden per E-Mail an die entsprechenden Adressaten eingereicht werden. Die Adressaten sind auf den Befunden deklariert.

  Damit möglichst früh Massnahmen ergriffen werden können, um grössere Ausbrüche zu verhindern, bitten wir um eine möglichst zeitnahe telefonische Meldung.

• Name Meldeformular: «Diphtherie – Meldung zum klinischen Befund» 

Kontakt für Fachpersonen

 Weiterführende Links für Fachpersonen zu Diphtherie im Asylwesen.